精神疾患の治療においては患者のメンタルヘルス上の諸問題を正確に把握することが不可欠ですが、子どもはコミュニケーション能力が発展途上にあるため、メンタルヘルスの問題を評価することが大人以上に困難です。 また子どもは検査に対しストレスを感じやすく向精神薬による副作用も生じやすいため、なるべく精神的負担を与えない非侵襲的手法による検査や、薬物療法に頼らない治療が求められています。 このような背景から、本研究領域では「認知機能・神経心理検査および脳画像検査を用いた認知行動療法の作用機序の解明」のために、機能的MRI(fMRI)、形態学的MRI、拡散テンソル画像(DTI)などの非侵襲的な脳機能計測法や、注視点検出装置、認知機能検査、および血液等のバイオサンプルを用いて、精神疾患において出現する脳機能の変化や、脳神経回路における認知行動療法の影響を調べています。
所属する研究者や学生は、医師、看護師、臨床心理士、薬剤師、臨床放射線技師、作業療法士、理学療法士、言語聴覚士、臨床検査技師、教員等の資格保持者も多く、医学、薬学、心理学、分子生物学といった多様なバックグラウンドを有する幅広い分野の方が活躍しています。
神経性過食症(過食症)や神経性やせ症(拒食症)などの摂食症は10代の女性に好発し、気分障害や不安障害等を合併することも多い、不登校の主要な原因の一つです。 神経性過食症と神経性やせ症はどちらも体重と体型の感じ方に障害が生じますが神経性過食症では制御不能の過食衝動や自己誘発嘔吐等の代償行動、神経性やせ症では低体重を伴う食事制限が目立ちます。 特に神経性やせ症では身体の正常な発育が妨げられるだけでなく、死亡する危険性も少なくないことから、迅速な対応が求められます。 摂食症においては情動調整障害やアレキサイミア(失感情症)味覚刺激に対する脳応答の異常が報酬系の異常などが生じていることが報告されています。
当部門ではMRI や認知機能検査を用いて、摂食症を引き起こしている神経学的な基盤(脳の構造/機能の異常)を解明することを目指しており、摂食症の有力な治療法である認知行動療法が脳にどのような影響を与えているのかも調査しております。 また国内の7 大学・研究所からなるEating Disorder Neuroimaging Initiative(EDNI)に参加しています。
社交不安症は、対人関係や社交場面における強い不安・緊張を主な症状とし、社会的状況を回避することで、日常生活に大きな支障をきたす精神疾患です。 さらに不安症の中での罹患率は最も高く、うつ病をはじめとした多くの併存疾患をもつことが知られています。 強迫症は強迫観念と強迫観念を打ち消すための強迫行為が繰り返される精神疾患です。 強迫症は、自閉スペクトラム症(autism spectrum disorder;ASD)に併発しやすい疾患としても知られており、併存例では認知行動療法が奏効しづらいことが報告されています。 また、強迫症状は自閉スペクトラム症の二次障害として発症している例も少なくないことから、強迫症の病態のしくみを理解するためには、ASDの併存の有無、自閉スペクトラム傾向や症状特性との関連性を検討することも重要です。 本研究領域では子どもと大人のMRI撮像を行い、脳画像データ(機能的MRI、形態学的MRIおよび拡散テンソル画像)、神経心理データや血液検体を用いて、不安症・強迫症の方の神経回路の変化や認知行動療法の脳神経回路へ与える影響を調べています。 国際的な脳画像研究コンソーシアムであるENIGMA-OCD Working groupに参加しています。
認知、行動にかかわる研究にはいろいろな手法があります。 認知機能検査や視点検出技術を利用した認知心理学的研究、医療現場や教育現場における脳科学研究など、こころの理解のための研究を行っています。