| 対象疾患 |
胞状奇胎、侵入奇胎、絨毛癌、PSTT（胎盤部トロホブラスト腫瘍）など |
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| 主なメンバー |
碓井宏和 准教授、佐藤明日香 助教 |
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絨毛性疾患は、稀少疾患（腫瘍）です。国内患者数は、胞状奇胎は2,000人/年、侵入奇胎は200人/年、絨毛癌は50人/年程度です。妊娠希望のある若年者に多い疾患です。当科では、毎年50名程度の絨毛性疾患の患者さんの診療を行っております。侵入奇胎では、確実に治ることに加えて、次の妊娠も可能になることを念頭においた治療を行っています。難治性絨毛がんの治療について、日本全国の医療施設からの相談・紹介を受け付けています。
胞状奇胎のDNA診断をはじめとした臨床研究・基礎研究を活発に行い絨毛性疾患診療の向上を目指しています。「一緒に診療・研究を行ってみたい」と少しでも思った医学生・研修医の皆さん、連絡をお待ちしています。
碓井宏和（hirokazu-usui（ここにアットマーク）faculty.chiba-u.jp）
千葉大学医学部附属病院婦人科クリニカルインディケーター
臨床研究
- 胞状奇胎に対するDNA診断
- 胞状奇胎に対する子宮内容除去術の検討
- 絨毛癌治療の後方視的検討
基礎研究
- 胞状奇胎・流産絨毛の発現プロファイルの比較
- 胞状奇胎の発症機序解明
- 侵入奇胎の発症に対する免疫学的機序の関与の検討
- 部分胞状奇胎の診断に有用な補助診断法の確立
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図1 全胞状奇胎
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図2 胞状奇胎のDNA診断（STR多型解析）
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図3 FISH法（CEP17プローブ）
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図4 SNPアレイ解析
主な論文
- Usui, H., Sato, A., Ota, M., Ikeda, J. I. & Shozu, M. Androgenetic Complete Hydatidiform Moles With p57KIP2-Positive Immunostaining. Am J Clin Pathol, doi:10.1093/ajcp/aqaa096 (2020).
- Sato, A., Usui, H. & Shozu, M. ABO blood type compatibility is not a risk factor for gestational trophoblastic neoplasia development from androgenetic complete hydatidiform moles. Am J Reprod Immunol, e13237, doi:10.1111/aji.13237 (2020).
- Usui, H., Sato, A. & Shozu, M. Response to Letter to 'Removal of retained products of conception showing marked vascularity without uterine artery embolization: Two case reports'. J Obstet Gynaecol Res 45, 487, doi:10.1111/jog.13857 (2019).
- Usui, H., Nakabayashi, K., Maehara, K., Hata, K. & Shozu, M. Genome-wide single nucleotide polymorphism array analysis unveils the origin of heterozygous androgenetic complete moles. Scientific reports 9, 12542, doi:10.1038/s41598-019-49047-7 (2019).
- Usui, H. Second Uterine Curettage and the Number of Chemotherapy Courses in Postmolar Gestational Trophoblastic Neoplasia: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol 134, 649, doi:10.1097/AOG.0000000000003441 (2019).
- Sato, A., Usui, H. & Shozu, M. Comparison between vacuum aspiration and forceps plus blunt curettage for the evacuation of complete hydatidiform moles. Taiwan J Obstet Gynecol 58, 650-655, doi:10.1016/j.tjog.2019.07.012 (2019).
- 佐藤明日香, 碓井宏和, 生水真紀夫. 診療 胞状奇胎自然寛解後の妊娠予後. 産婦人科の実際 67, 895-900 (2018).
- Usui, H. et al. Removal of retained products of conception showing marked vascularity without uterine artery embolization: Two case reports. J Obstet Gynaecol Res 44, 1482-1486, doi:10.1111/jog.13678 (2018).
- Usui, H. et al. Gestational Trophoblastic Neoplasia From Genetically Confirmed Hydatidiform Moles: Prospective Observational Cohort Study. Int J Gynecol Cancer 28, 1772-1780, doi:10.1097/IGC.0000000000001374 (2018).
- Usui, H. et al. Elucidation of the developmental mechanism of ovarian mature cystic teratomas using B allele-frequency plots of single nucleotide polymorphism array data. Genes Chromosomes Cancer 57, 409-419, doi:10.1002/gcc.1 (2018).
- Ryu, K., Matsui, H., Kanno, T., Usui, H. & Shozu, M. Changes in the Gestational Ages of Complete and Partial Moles Over 35 Years at Two Hospitals. Journal of Reproductive Medicine 63, 46-50 (2018).
- Pan, Z., Usui, H., Sato, A. & Shozu, M. Complete hydatidiform moles are composed of paternal chromosomes and maternal mitochondria. Mitochondrial DNA A DNA Mapp Seq Anal 29, 943-950, doi:10.1080/24701394.2017.1389916 (2018).
- Kanno, T., Matsui, H., Akizawa, Y., Usui, H. & Shozu, M. Treatment results of the second-line chemotherapy regimen for patients with low-risk gestational trophoblastic neoplasia treated with 5-day methotrexate and 5-day etoposide. Journal of gynecologic oncology 29, e89, doi:10.3802/jgo.2018.29.e89 (2018).
